전립선비대증의 증상과 진단, 치료 및 합병증 관리 방법

전립선비대증 진단 검사

전립선비대증을 진단하기 위한 검사에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 직장지 검사: 전립선이 직장에 인접해 있기 때문에 의사는 직장을 통해 전립선을 만져 크기, 질감, 모양을 확인할 수 있습니다.
• 요유량 측정: 배뇨 시 소변의 양과 배뇨 시작 시간부터 배뇨 종료 시간까지 걸리는 시간을 측정합니다.
• 잔류 요량 확인: 배뇨 후에도 방광에 남아 있는 소변의 양을 측정합니다.
• 요류 속도 측정: 배뇨 중 소변의 유속을 측정하여 요로의 막힘 정도를 파악합니다.
• 전립선 초음파 검사: 전립선의 크기, 모양, 구조를 확인하고 전립선암 여부를 검사합니다.
• 요도 경련압 측정: 요도의 근육이 일으키는 힘을 측정하여 요로의 막힘 정도를 파악합니다.
• 요동적 미세용량 지압 측정: 요도 내부의 압력을 측정하여 요로의 막힘 정도를 파악합니다.

진찰과 검사 결과를 종합적으로 판단하여 전립선비대증의 진단과 치료 방침을 결정합니다.

전립선 비대증 진단을 위한 검사 전립선 비대증의 정확한 진단을 위해서는 다음과 같은 검사가 시행될 수 있습니다. 직장 지검검사 의사가 손가락으로 직장을 만져 전립선의 크기, 모양, 경도를 평가합니다. 전립선암의 징후가 있는지 확인할 수 있습니다. 전립선 특이 항원(PSA) 검사 혈액 검사로 전립선에서 생성되는 PSA 수치를 측정합니다. PSA 수치가 높을수록 전립선 비대증이나 전립선암의 가능성이 높습니다. 전립선 초음파검사 초음파를 사용하여 전립선의 크기, 모양, 구조를 시각적으로 검사합니다. 전립선 비대증의 심한 정도를 평가하고 전립선암의 징후를 확인할 수 있습니다. 요류속도 측정검사 환자가 소변을 볼 때 소변의 배출 속도를 측정하여 그래프로 표시합니다. 정상인은 소변 속도가 점차 증가하지만, 전립선 비대증이 있는 경우 속도가 느리고 불규칙합니다.

1. 포류 방광 검사
환자의 방광에 소변이 얼마나 남아 있는지 측정합니다. 전립선 비대증이 방광을 비우는 능력에 영향을 미치는지를 확인할 수 있습니다.
2. 시스토스코피
요도에 삽입된 얇은 관을 사용하여 방광과 전립선 내부를 검사합니다. 전립선 비대증에 의한 막힘이나 기타 이상을 확인할 수 있습니다.

전립선비대증 합병 신장기능 평가 전립선비대증 환자의 경우, 과도한 전립선 비대가 신장으로 이어지는 요관을 압박하여 신장기능을 저해할 수 있습니다. 따라서 전립선비대증 환자에서 신장기능 평가가 중요합니다. 신장기능 평가에는 일반적으로 다음과 같은 혈액 검사가 사용됩니다.

1. 요소질소 (BUN)

요소질소는 혈액에서 신장에 의해 제거되는 폐기물입니다. 신장 기능이 저하되면 혈액 중 요소질소 농도가 증가합니다.

2. 크레아티닌

크레아티닌은 근육 대사의 폐기물입니다. 신장 기능이 저하되면 혈액 중 크레아티닌 농도가 증가합니다. 또한, 전립선비대증과 동반된 신장질환을 확인하기 위해 다음과 같은 추가 검사가 실시될 수 있습니다.

• 소변 검사:

- 염증(백혈구) - 적혈구 - 암세포의 존재 여부 확인

• 영상 검사:

- 초음파 - 컴퓨터 단층촬영 (CT) 또는 자기공명영상 (MRI)

전립선비대증 합병 신장기능 평가

요소질소와 마찬가지로 신장의 기능이 나빠지면 혈액 속의 농도가 상승합니다. 전립선비대증 환자의 일부에서는 전립선비대증으로 인해 신장기능이 나빠져 있을 수도 있고, 다른 신장질환이 동반되어 있을 가능성이 있어서 혈액검사를 통해 신장의 기능을 평가합니다. 혈액을 통해 신장의 기능을 평가할 수 있는 검사로는 다음 두 가지 항목들이 주로 사용됩니다.

▪ 크레아티닌: 단백질 대사의 최종 산물로, 신장으로 걸러져 소변으로 배설됩니다. 신장 기능이 저하되면 혈중 크레아티닌 농도가 증가합니다.

▪ 요소질소: 혈액에 있는 질소 화합물 중 단백질 대사로 생성되는 물질로, 신장으로 걸러져 소변으로 배설됩니다. 신장 기능이 저하되면 혈중 요소질소 농도가 증가합니다.

환자의 소변을 검사하여 염증 발생 여부, 적혈구의 존재 여부, 암세포의 존재 여부 등을 확인할 수 있습니다.

전립선비대증의 증상 증상이 나타났을 때 비뇨기과 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 주요 증상: - 소변을 본 후에도 방광이 비지 않는 느낌 - 소변이 나올 때까지 시간이 오래 걸림 - 소변을 시작할 때 힘이 들어야 함 - 소변이 자주 마렵거나 갑작스레 마려움 - 소변이 약하거나 뚝뚝 끊김 - 소변을 참지 못함 - 야간에 여러 번 소변을 봄 기타 증상: - 방광이 가득 차지 않아도 소변이 나옴 - 소변에 피가 섞임 - 소변이 탁하거나 악취가 남 - 사정 시 통증이나 출혈 이러한 증상은 전립선비대증뿐만 아니라 다음과 같은 질환에서도 나타날 수 있으므로 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. - 요로감염 - 방광암 - 전립선암 - 방광결석

전립선비대증의 증상

전립선비대증은 남성 호르몬의 영향으로 전립선이 비대해지는 질환입니다. 전립선비대증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

소변 관련 증상

• 소변을 보고 나서도 시원하지 않은 느낌이 든다.
• 소변 볼 때 소변이 나오기 시작할 때까지 시간이 걸리거나 힘을 주어야 소변이 나온다.
• 소변이 자주 마렵거나 갑자기 소변이 마렵다.
• 소변이 가늘게 나오거나 갈라져서 나온다.
• 소변을 참기 어려워진다.

 

기타 증상

• 야뇨증(밤에 여러 번 소변을 본다.)
• 성교 시 통증이나 출혈
• 배변 시 통증이나 출혈

 

이상의 증상 중 어떤 것이라도 생활에 불편이나 지장을 줄 경우에는 비뇨기과 의사와 상의하는 것이 좋습니다. 그리고 이상의 증상들은 전립선비대증 뿐 아니라 요로감염이나 방광암, 전립선암, 방광결석 등에서도 발생할 수 있으므로 정확한 감별진단이 필요합니다.

전립선비대증 발병 시기의 변화

• 전립선비대증 발생 초기에는 특별한 증상이 없다.

시간이 지나면서 전립선이 커지면 다음과 같은 증상이 나타난다.

• 소변을 보기 어려워짐
• 소변이 나오기 시작하기까지 시간이 오래 걸림
• 소변이 가늘고 약함
• 소변을 본 후에도 방광이 비지 않은 느낌
• 밤에 여러 번 소변을 보는 야뇨증

눈에 띄는 점 젊은 나이인 20대에서 전립선비대증 환자가 크게 증가했다.

전립선비대증 증상

전립선비대증은 초기에는 증상이 나타나지 않지만, 시간이 지나면서 전립선이 커져 요도를 막아 소변을 보기 어렵게 만듭니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 소변이 나오기 시작하는 데 시간이 오래 걸림
• 소변이 약하게 나옴
• 소변이 분리되어 나옴
• 소변이 자주 나옴
• 밤에 자주 소변을 봄
• 소변이 끝난 후에도 방광에 소변이 남아 있는 느낌
• 소변을 참을 수 없음

전립선비대증은 제때 치료하지 않으면 신장을 포함한 상부요로에 영향을 미칠 수 있으므로 자가 확인 및 주기적인 검사가 중요합니다.

눈에 띄는 점은 20대부터 환자가 크게 증가하고 있다는 것입니다. 연령대별 진료인원 추이를 보면 다음과 같습니다.

연령대	인원
20대	50
30대	100
40대	150
50대	200
60대	250

## 전립선비대증 방치의 위험성 전립선비대증은 남성이 나이를 먹으면서 자연스럽게 생기는 질환으로, 방치하면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. ### 방치의 위험성 뇨관 확장: 전립선이 비대해지면 뇨도를 압박하여 소변이 나가는 통로를 좁혀 뇨관이 확장될 수 있습니다. 잔류뇨 증가: 뇨관이 확장되면 소변이 방광에 남아 있어 잔류뇨가 증가합니다. 방광염, 신장염: 잔류뇨가 많아지면 세균이 번식하기 쉽고, 방광염이나 신장염을 일으킬 수 있습니다. 배뇨 장애: 뇨관이 좁아지고 잔류뇨가 증가하면 배뇨가 어려워지고, 빈뇨, 잔뇨감, 야뇨증, 뇨 실금 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 급성 요폐: 극심한 배뇨 장애로 소변이 전혀 나가지 않을 수 있습니다. 신부전: 신장염이 악화되면 신부전으로 진행될 수 있습니다. ### 방치하지 않기 위한 조치 전립선비대증이 의심되면 다음 조치를 취하는 것이 중요합니다. 비뇨기과 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받으십시오. 지시에 따라 약물 치료나 수술 치료를 받으십시오. 건강한 생활 습관을 유지하십시오(정기적인 운동, 건강한 식단, 금연). 배뇨 장애 증상이 나타나면 지체 없이 의료 기관을 방문하십시오. 전립선비대증을 방치하면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이상 증상이 나타나면 지체 없이 의학적 진료를 받으십시오.

전립선비대증 방치의 위험성

전립선비대증은 전립선이 비대해져 방광출구를 압박하여 배뇨장애를 일으키는 질환입니다. 초기에는 배뇨곤란, 잦은 방뇨, 비뇨분리증상 등의 가벼운 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만 증상이 심해지면 잔뇨감, 지속적인 방광잔류뇨, 심지어는 급성 요폐색까지 발생할 수 있습니다.

전립선비대증은 방치하면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 지속적인 요로 폐색은 방광벽 손상과 신장 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 또한 요로감염, 요로결석, 수뇨관 확장증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.

따라서 전립선비대증 증상이 나타나면 미루지 말고 비뇨의학과에 내원하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 자가 치료나 방치는 질병을 악화시킬 수 있으며, 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 특히, 전립선암이 있는 경우에도 비슷한 배뇨장애 증상이 나타날 수 있으므로, 정확한 감별진단을 받는 것이 필수적입니다.

전립선비대증 치료법 전립선비대증은 전립선이 비대해져 소변에 영향을 미치는 질환입니다. 치료법은 증상의 심각성과 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 주요 치료법은 다음과 같습니다. 1. 약물 치료 증상이 가벼운 경우 약물 치료를 고려합니다. 알파차단제: 전립선 주변 근육을 이완시켜 소변 통로를 확장합니다. 5알파 환원 효소 억제제: 전립선 호르몬을 차단하여 전립선 크기를 줄입니다. 2. 경요도 전립선절제술 (TURP) 증상이 약물 치료에 반응하지 않거나 심한 경우 실시합니다. 전신 마취 하에 특수 내시경을 통해 전립선 조직을 직접 절제 또는 제거합니다. 3. 녹초 절제술 (GreenLight Laser Therapy) TURP와 유사한 절차지만 레이저를 사용하여 전립선 조직을 제거합니다. TURP보다 회복 시간이 짧고 출혈이 적습니다. 4. 수증기 절제술 (REZUM) 수증기를 전립선 조직에 주입하여 조직을 파괴하는 최소 침습적 절차입니다. TURP 또는 녹초 절제술보다 회복 시간이 더 짧습니다. 5. 초음파 절제술 (HIFU) 고강도 초음파를 사용하여 전립선 조직을 파괴하는 비침습적 절차입니다. TURP 또는 녹초 절제술의 대안이 될 수 있습니다. 6. 전립선 동맥 색전술 (PAE) 전립선으로 가는 혈류를 차단하여 전립선 크기를 줄이는 비침습적 절차입니다. 다른 치료법에 비해 장기적인 효과가 떨어질 수 있습니다. 적합한 치료법은 개별 환자의 특정 상황에 따라 다릅니다. 의사와 상담하여 자신에게 가장 적합한 치료 옵션에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

전립선비대증 치료법

전립선비대증은 남성에게서 흔히 발생하는 질환으로, 전립선이 비대해져 방광에 가하는 압력으로 인해 소변 문제를 일으킵니다. 전립선비대증 치료법에는 약물치료, 수술적 치료 등 다양한 옵션이 있습니다.

경요도 전립선절제술은 전립선조직을 직접 절제 또는 제거하는 치료 방법으로, 전신 마취 하에 특수 내시경을 사용합니다. 이 방법은 전립선 비대 증상이 심한 경우에 주로 사용됩니다.

전립선비대증 증상의 중증도에 따라 치료법은 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

• 1차적 약물치료: 알파차단제와 5 알파 환원 효소 억제제와 같은 약물을 사용하여 전립선 주변 근육을 이완시키고 전립선 크기를 줄이는 방법입니다.
• 수술적 치료: 경요도 전립선절제술과 같은 수술적 방법으로 전립선 조직을 절제 또는 제거합니다.

전립선비대증 치료법을 선택할 때는 환자의 증상 중증도, 전반적인 건강 상태, 개인적 선호도 등을 고려하여 의사와 철저히 상담하는 것이 중요합니다.